Ersteindruck: Erscheinungsbild, Auftreten
Sozialanamnese; Krankheitsanamnese, ggf. Einsicht in Fremdbefunde (Arztberichte)oder Befragung Angehöriger
Erhebung eines psychopathologischen Befunds, anhand einer systematischen Prüfung der Elementarfunktionen durch freie und gezielte Beobachtungen oder/und durch den Einsatz von Testverfahren . (z.B. MMST - Mini Mental Status Test)
Elementarfunktionen:
Bewusstsein und Vigilanz;
Orientierung;
Aufmerksamkeit & Gedächtnis;
Denken;
Ich-Erleben;
Affektivität;
Wahrnehmung;
Antrieb und Psychomotorik;
Intelligenz
Der psychopathologische Befund ermöglicht anhand der Beobachtungen, Symptomkomplexe zu identifizieren und mögliche Krankheitsbilder abzuleiten oder differenzialdiagnostisch abzugrenzen. Somit kann abgewogen werden, ob der Klient psychotherapeutisch behandelt werden kann, fachärztliche Hilfe benötigt oder notfallmedizinisch versorgt werden muss (Gefährdung; Suizid).
Aus therapeutischer Sicht sollte dem Klienten eine wertschätzende, emphatische und kongruente Haltung entgegen gebracht werden. Weiterhin erachte ich ebenfalls eine ressourcenorientierte Befunderhebung für vorteilhaft und gewinnbringend für den Therapieverlauf.
Ein 30-jähriger Mann hört Stimmen. Was sind Ihre Überlegungen dazu? Argumentieren Sie differenzialdiagnostisch?
Prüfling
Meine Antwort waren erstmal das SOSE Konzept (Ausschluss von Gefahren: Suizidalität, organische Ursachen, Substanzmissbrauch, endogen (psychotische Symptome)). Dann hab ich alles auf gezählt was das sein könnte.
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