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Fragen aus Kategorie "Differentialdiagnose"

3 Fragen, Training (mit Auswertung nach jeder Frage), zufällig geordnet

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Frage 1/3 |  Differentialdiagnose
Husum - Mai 2021 |  Id: 11032
Prüfer

Nun ging es direkt los mit dem Fallbeispiel.

Fallbeispiel:

"Eine Frau, 37 Jahre alt, kommt in Ihre Praxis und möchte mit Ihnen eine Gesprächstherapie machen und mit Ihnen reden. Sie hat ihren neuen Job wegen Corona verloren und habe gerade keinen Antrieb mehr und sei seitdem sehr niedergeschlagen."

Prüfer

Arbeitsauftrag an mich: „Machen Sie eine Anamnese.“

Prüfer

Seit einigen Wochen. Dabei habe sie sich gerade etwas erholt. Ihr Kind starb vor drei Jahren.

Prüfer

Ja, Citalopram - ein Antidepressivum.

Prüfer

Sie hat eine dreiwöchige Mutter-Kind Kur gemacht – ansonsten nicht.

Prüfer

Wie kommen Sie denn gerade auf Drogen? Welche Drogen?

Prüfer

Sie trinkt ab und zu ein Glas mit ihrer Freundin.

Prüfer

Sie haben gerade erst angefangen mit der Frau zu reden. Würden Sie jetzt wirklich nach Suizid fragen?

Prüfer

Offensichtlich etwas genervte Antwort: „Sie ist nicht Suizidal"

Prüfer

Stopp, hören Sie auf, Sie wissen noch gar nichts über die Frau – machen Sie eine Anamnese.

Prüfer

Ja, sie sammelt Kinderbücher. Sie sitzt am Grab ihres Kindes und liest ihm aus den Büchern vor. Außerdem geht sie eigentlich gerne wandern. Aber gerade nicht mehr.

Prüfer

Nicht so gut.

Prüfer

Fragen Sie weiter. Sie können jetzt keine Diagnose stellen. Die Frau ist erst seit 15 Minuten bei Ihnen und Sie kennen sie noch gar nicht.

Prüfer

Nach weiteren fünf Minuten: "Bitte gehen Sie einmal raus – ich möchte mich gerne mit meiner Beisitzerin besprechen."

Ich gehe also raus und hab schon so ein Gefühl, dass es vorbei ist. Fieberhaft denke ich nach, was ich noch fragen könnte. Mir fällt noch ein, dass ich nicht weiß, wer das Citalopram verschrieben hat. Ich werde wieder hineingebeten.

"Also, ich habe mich mit meiner Beisitzerin besprochen und wir..."

Prüfer

Sie haben keine ordentliche Anamnese gemacht. Kennen Sie die Namen der Kinder? Sie wissen nicht, warum das Kind verstorben ist.

Was macht dieses Thema in der Partnerschaft? Sie haben nicht nach weiteren körperlichen Symptomen gefragt (Herz oder Übergewicht bzw. Nebenwirkung Citalopram) oder nach dem Appetit zum Beispiel. Ebenso hätten Sie fragen können, ob die Eltern der beiden schon psychische Probleme hatten. Die beiden haben auch schon mehrfach künstliche Befruchtung versucht und viel Geld dafür ausgegeben.

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