Bei inhaltlichen Denkstörungen ist gestört was der Patient denkt, z. B. Wahn, Zwänge und überwertige Ideen. Bei formalen Denkstörungen ist der Ablauf des Denkens gestört, also wie der Patient denkt, z. B. Grübeln, Denkhemmung, Inkohärenz und Ideenflucht.

Das Bewusstsein kann quantitativ gestört sein (Grad der Wachheit): Benommenheit - Somnolenz - Sopor - Koma oder qualitativ gestört sein: Bewusstseinstrübung, -einengung oder -verschiebung

Bei Affektiven Störungen ist die Gefühlslage bzw. Stimmung entweder reduziert (depressiv) oder gesteigert (manisch). Sie sind in der ICD-10 in der F3 zu finden. Die wichtigsten Erkrankungen sind die Depression (leichte bis schwere depressive Episode), die bipolare Störung und die manische Episode. Als leichtere chronische Vertreter die Dysthymia und Zyklothymia.

Affektlabilität - Emotional instabile Störung, organische Störungen Affektinkontinenz - Organische Störungen Affektarmut - Depression Affektverflachung - Negativsymptom der Schizophrenie Gefühl der Gefühllosigkeit - Depression Euphorie - Manie Dysphorie = Verstimmung - Manie, Depression Aggressivität - Manie, Schizophrenie, Emotional-instabile Persönlichkeitsst., dissoziale Persönlichkeitsst.

Hinweise können sein:

• Verwahrlosung
• Unkonzentriertheit
• Persönlichkeitsveränderung / Leistungsabfall
• Zittern der Hände
• Schwitzen
• Gerötete Haut - geplatzte Äderchen
• Aufgedunsenes Aussehen
• Verwirrtheit u. U.
• Kriterien Abhängigkeit: Anhaltender Konsum trotz nachweisb. körperlicher Schäden, Craving, Toleranzentwicklung, Einengung auf Konsum, Kontrollverlust, Entzugssymptome

Diagnostische Kriterien nach ICD 10 für die Abhängigkeit von einer Substanz (drei der sechs Punkte müssen über einen Zeitraum von einem Jahr erfüllt sein)

1. Starker Wunsch oder eine Art Zwang eine Substanz zu konsumieren
2. Verminderte Kontrollfähigkeit (bzgl. Beginn, Beendigung und Menge des Substanzkonsums)
3. Körperliches Entzugssyndrom
4. Toleranz (d.h. Dosiserhöhung ist notwendig, um die gewünschte Wirkung zu erreichen)
5. Fortschreitende Vernachlässigung anderer Vergnügungen od. Interessen zugunsten des Substanzkonsums, erhöhter Zeitaufwand, zum Substanzkonsum od. sich von Folgen zu erholen
6. Anhaltender Substanzkonsum trotz nachweislicher Folgen (körperlich und psychisch)

Ja, auf jeden Fall den Patienten ansprechen. Substanzmissbrauch gehört zu den Erkrankungen, wo ein Facharzt hinzugezogen werden muss.

0.Paranoide,1. Hebephrene,2. Katatone, 3.undifferenzierte Sch., 4.postschizophrene Depression, 5.Schizophrenes Residuum, 6. Schizophrenia Simplex Der HPP darf nur begleitend tätig werden, außerhalb der akuten Phase.

Eine Demenz ist eine degenerative Erkrankung des zentralen Nervensystems. Demenzielle Erkrankungen verlaufen in der Regel chronisch und zeichnen sich durch einen fortschreitenden Abbau der kognitiven Fähigkeiten (Gedächtnis, Konzentration, Orientierung,...), Affektiven Störungen und Persönlichkeitsveränderungen aus.

Alzheimer Demenz bei fortschreitendem Alter Vaskuläre Demenz aufgrund von Schlaganfällen im Gehirn Bei Morbus Pick steht die Persönlichkeitsveränderung/Wesensveränderung durch die Demenz steht im Vordergrund Bei Chorea Huntington die Demenz durch genetische Vererbung

Willentlich selbst herbeigeführter Gewichtsverlust 15% unter Normalgewicht (BMI unter 17,5) Amenorrhoe - Libidoverlust Körperschemastörung

Phobien sind Angststörungen, bei der die Angst auf ganz konkrete Situationen oder Dinge beschränkt ist. Die Situationen sind typischerweise ungefährlich und werden von den betroffenen vermieden. Die verbreitetsten Phobien sind zum Beispiel die Agoraphobie (Angst vor weiten Plätzen, Menschenansammlungen, neuen Situationen,...) und die soziale Phobie (Angst im Mittelpunkt zu stehen). Therapiert werden Phobien mit Verhaltenstherapie und kognitiver Verhaltenstherapie, z. B. durch die systematische Desensibilisierung. Ergänzend werden Antidepressiva eingesetzt.

Zwänge sind inhaltliche Denkstörungen, die der Betroffene als sinnlos erlebt und gleichzeitig als eigene Gedanken, Impulse oder Handlungen erkennt. Bei dem Versuch sie zu vermeiden tritt starke Angst auf. Zwänge neigen dazu sich auszuweiten und zu chronifizieren.

Es gibt Zwangsgedanken - um die Anspannung zu mildern, werden dann oft Zwangshandlungen ausgeführt. diese bringen aber nur kurz eine Erleichterung. Und es gibt noch Zwangsimpulse. d.h., die Person hat z.B. den Impuls einer anderen Person Schäden zuzufügen. Dieser impuls wird jedoch nicht umgesetzt, es besteht also keine Fremdgefährdung

Am häufigsten bei Depressionen, Schizophrenie, Suchterkrankungen und bipolaren Störungen. Zusätzlich bei Belastungsstörungen, Persönlichkeitsstörungen, Demenzen, ... Ein Patient mit Suizidgedanken wird genau exploriert, um festzustellen wie akut die Suizidalität ist. (Pöldinger, Ringel, Risikofaktoren,...) Entsprechend dem Ergebnis der Exploration wird reagiert, z. B. normales Fortsetzen der Therapie, Non-Suizid-Vertrag, freiwillige Einweisung, Zwangseinweisung